Особенности протекания второй беременности. Длительность и особенности вторых родов, их основные отличия от первых Чем отличается вторая беременность от первой

По мере взросления первого ребёнка, многие родители начинают получать советы о том, что пора задуматься о втором. Ведь часто считается, что для полноценной семьи нужно двое детей. Еще один ребёнок также становится для первого родным человеком и партнёром для игр. Тем не менее, решение о второй беременности необходимо хорошо взвесить и планировать ее заранее, так как она принесёт свои проблемы и испытания.

Отличия второй беременности от первой

Каждое вынашивание ребенка немного отличается от других и имеет свои уникальные характеристики. Таким образом, вторая беременность не будет такой же, как первая. Однако обе они могут быть и очень похожими. В любом случае заранее почти невозможно сказать, как будет развиваться беременность.

1. Прибавка в весе

Несмотря на то что ребёнок развивается с такой же скоростью, что и в прошлый раз, вы заметите, что поправились довольно рано. Вы почувствуете, что располнели в талии, и одежда стала слишком тесной, ещё на ранней стадии беременности. Скорее всего, во время второй беременности вам придётся раньше перейти на одежду для беременных, чем во время первой.

2. Усталость

Усталость, безусловно, будет более значительным фактором, чем в первый раз, в основном из-за того, что для отдыха теперь меньше времени, чем раньше. Во-первых, необходимо заботиться о первом ребёнке. Во-вторых, ваш партнёр уже меньше беспокоится и меньше вам помогает, так как уверен, что вы справитесь. Очень возможно, что в этот раз вам понадобится помощь друзей и родственников.

3. Боли

Во время второй беременности риск болей в спине возрастает, особенно если мышцы живота ослабли. Планируя беременность, желательно заранее подкачать свой пресс. Старайтесь меньше наклоняться и поднимать тяжести – это поможет избежать . Кроме того, с каждой беременностью становится более актуальной проблема . Чтобы по возможности уменьшить эту патологию, не перегружайте ноги и периодически давайте им отдохнуть в приподнятом положении.

4. Толчки и ложные схватки

Мамы, вынашивающие второго ребёнка, обычно чувствуют толчки и ложные схватки (схватки Брэкстона-Хикса) намного раньше, чем при первой беременности. Характер толчков будет такой же, однако начнутся они гораздо раньше, чем в первый раз. Настоящие схватки тоже начнутся заранее, и ожидать их следует, по крайней мере, на неделю раньше, чем в первый раз.

5. Настроение

2. Принимайте пренатальные витамины

Витамины для беременных жизненно важны для здоровья ребёнка и матери, и вы должны начать принимать их примерно за месяц до зачатия. Наиболее важными являются фолиевая кислота и железо. Необходимо принимать не менее 600 мкг фолиевой кислоты каждый день, чтобы быть уверенной, что у ребёнка не развиваются врожденные дефекты. Проконсультируйтесь у врача о том, какие витамины и сколько нужно принимать.

3. Регулярно занимайтесь физическими упражнениями

Физические тренировки хорошо помогают справляться с беременностью. Они снимают стресс и повышают выносливость организма, что необходимо для подготовки к родам. Однако нагрузку обязательно следует контролировать, желательно выполнять упражнения под наблюдением специалиста. Будьте осторожны – всё хорошо в меру, ведь интенсивные тренировки могут привести к обезвоживанию организма. Изучите специальную литературу о тренировках во время беременности.

Однажды испытав счастье рождения ребенка, многие женщины мечтают пережить это чувство вновь. Любая семья только будет рада появлению нового человечка в ней, если оно запланировано. Главная обязанность каждой женщины - подходить к вопросу беременности крайне ответственно и взвешенно. К появлению ребенка, тем более второго, следует тщательно готовиться во избежание ряда возможных осложнений во время вынашивания плода и родов.

Когда планировать вторую беременность?

Наиболее оптимальным временным интервалом между первыми и вторыми родами считается промежуток в 2 - 3 года (при условии естественного способа родоразрешения). Это время понадобится женщине для восстановления организма после вынашивания первого ребенка и самого процесса родов, забирающего много сил и здоровья.

Если между беременностями не прошло еще двух лет, то вероятен риск развития стремительных родов или слабой родовой активности, кровотечения и, как следствие, возникновения угрозы выкидыша. Да и здоровье будущей мамы может существенно подорваться: анемия, авитаминоз, варикозное расширение вен, тромбозы, развитие сердечно - сосудистых заболеваний, неврологические проблемы - вот далеко неполный перечень тех болезней, которые могут развиться у беременной. Подобные осложнения объясняются просто: тело женщины не успело отдохнуть и пройти реабилитацию, женский организм еще не успел восполнить дефицит витаминов и минералов, затраченных на вынашивание первого малыша.

Неблагоприятны и прогнозы в случае перерыва между родами больше трех лет. В этом случае возрастает риск получения осложнений во время родов или невынашивания беременности вообще. За длительный промежуток времени женский организм «расслабляется»: возникает риск появление гормональных расстройств, хронических заболеваний, снижение иммунитета будущей мамы, что чрезвычайно осложнит процесс вынашивания плода.

Не стоит забывать и о другом немаловажном факторе - психологической готовности женщины. Она должна быть готова заново пережить все болевые ощущения, пройти все трудности, преодолеть все сложности. Никакое давление со стороны родственников или мужа недопустимо!

Факторы риска при повторной беременности:

- кесарево сечение

В случае если предыдущая беременность закончилась кесаревым сечением, то о пополнении в семье не стоит задумываться раньше, чем через 3 - 4 года после операции. Это время необходимо не только на восстановления организма в целом, но и на то, чтобы на матке - органе, без которого беременность не возможна, - успел полностью зажить послеоперационный рубец. Для того, чтобы этот процесс ускорить, женщине необходимо тщательно следить за своим здоровьем, а именно:

• правильно питаться;
• употреблять все необходимые витамины и минералы;
• исключить вредные привычки, увеличить время пребывания на свежем воздухе;
• избегать тяжелых физических нагрузок;
• регулярно посещать гинеколога.

Последнего необходимо поставить в известность о желании стать мамой во второй раз заблаговременно, минимум за полгода. Врач назначит серию исследований, среди которых будет обязательными УЗИ, гистерография или гистероскопия. Их основная цель - изучение состояния матки: готова ли она для повторного вынашивания плода, успела ли она восстановиться.

В любом случае будущей маме не стоит на почве предыдущего кесарева сечения культивировать свои страхи и настраивать себя на повторную операцию: женщине и ее ребенку будет лучше, если процесс родов будет естественным. Но окончательный вывод о состоянии здоровья будущей роженицы и о степени готовности ее организма к вынашиванию беременности может сделать только врач.

- отрицательный резус

Подготовка к зачатию второго ребенка требует особой ответственности от женщины, имеющей отрицательный резус. Иммунная система резус-отрицательной женщины после зачатия ребенка от резус-положительного мужчины запускает механизм выработки антител, которые способны вызывать резус-конфликт с эмбрионом в случае того, если его резус-фактор является положительным. Это практически безопасно для вынашивания первого малыша, но грозит массой осложнений всем последующим беременностям: велика вероятность того, что дети будут рождаться с заболеваниями печени, почек, головного мозга, возможно развитие гемолитической болезни плода и новорожденного. Вопрос о риске подобных отклонений не стоит в том случае, если будущий отец также является резус-отрицательным.

На этапе планирования второй беременности женщине необходимо обязательно посетить врача, который обозначит план действий, необходимых для вынашивания и рождения здорового ребенка. Будущей маме необходимо будет сдать крови на выявление в ней антител. Если результаты исследования подтвердят их наличие, то потребуется процедура очищения женского организма от антител.

- возраст женщины

Организм женщины после 30 лет уже успел накопить ряд хронических заболеваний, что существенно осложнит протекание повторной беременности: возможны преждевременные роды, токсикоз или слабая родовая деятельность. Но отказываться от счастья стать мамой во второй раз ни в коем случае не стоит. Просто следует тщательно подготовиться к этому событию:

• пройти всестороннее обследование (гинеколог, эндокринолог, кардиолого, стоматолог, терапевт) приблизительно за полгода, возможно, потребуется курс лечения;
• посетить семейный центр для медико-генетического консультирования;
• сбросить лишний вес;
• вести активный способ жизни: умеренный спорт, ежедневные пешие прогулки;
• питание должно быть правильным и сбалансированным;
• пройти курс витаминизации;
• отказаться от вредных привычек (курение, употребление алкоголя),
• окружить себя позитивом.

Если все будет сделано своевременно и обдуманно, то никаких противопоказаний к зачатию ребенка после 30 лет не существует: женщина обязательно выносит и родит здорового ребенка.

- наличие серьезных заболеваний в анамнезе, в том числе и гинекологических

Аборты и выкидыши, проблемы с печенью, почками, половыми органами, перенесенные инфекционные заболевания могут существенно повлиять на протекание беременности и родоразрешение. Женщине с увесистой больничной картой обязательно нужно проконсультироваться с врачом перед тем, как пытаться стать матерью во второй раз. Скорее всего, ей предстоит пройти ряд обследований и принять лечение для того, чтобы свести к минимуму риск невынашивания плода или осложнений во время родов.

- многоплодная беременность

Одновременное вынашивание сразу двух эмбрионов требует от женщины большого количества сил, что значительно истощает ее организм. Будущую маму часто мучает токсикоз на протяжении всей беременности, вероятно снижение уровня гемоглобина в крови, появление одышки и варикозного расширения вен, также наблюдаются проблемы с сердечно - сосудистой системой, возрастает риск преждевременных родов. Женщине с многоплодной беременностью следует чаще отдыхать, не переутомляться, правильно питаться, систематически посещать врача-гинеколога, возможно, даже придется лечь на сохранение.

Отличия второй беременности от первой:

При отсутствии осложнений и факторов риска вторая беременность практически ничем не отличается от первой, но некоторые нюансы все же есть.

- как она начинается?

Симптомы второй не отличаются от симптомов первой беременности: задержка менструации, набухание груди, появление лишнего веса, токсикоз. Но каждый организм индивидуален, в том числе и будущий ребенок, генетически отличающийся от прошлого. Поэтому некоторые женщины замечают свое интересное положение раньше, чем в первый раз, некоторые, наоборот, позже.

- второй ребенок обязательно крупнее?

Современное акушерство утверждает, что каждый последующий ребенок чуть крупнее (на 300 - 500 граммов) своего предшественника. Этот факт объясняется просто: организм матери настроен на вынашивание ребенка и всячески создает благоприятные условия для этого. «Измельчение» детей вероятно только после пятой беременности: женский организм устал и израсходовал все свои ресурсы.

- шевеления будут раньше?

Первое шевеление ребенка во время второй беременности произойдет раньше - на 16 - 18 неделе, в то время как первенец дал о себе знать на 19 - 20 неделе после зачатия. Дело в том, что женщина, уже рожавшая, ни с чем не спутает толчки ее малыша, как это может сделать первородящая, могущая попросту спутать эти ощущения с, например, работой кишечника.

- живот растет быстрее?

Тонкие и эластичные стенки матки, а также ослабленный после первых родов брюшной пресс сделают заметным деликатное положение женщины на более раннем сроке. Некоторые женщины свидетельствуют о том, что их живот стал заметным чуть ли не с первой недели беременности. Все врачи рекомендуют обязательно носить поддерживающий бандаж, начиная с четвертого месяца. К тому же это даст возможность значительно облегчить нагрузку на позвоночник и ноги будущей мамы.

Предвестники родов при повторной беременности

Накануне родов живот может не опуститься, потому что малыш не прижимается головой к лонному сочленению. Схватки будут короче, но ярче. Вполне вероятно, что все начнется очень быстро.

Особенности вторых родов

Вторые роды проходят более быстро. В среднем их продолжительность составляет 4 - 8 часов, в то время как на процесс раскрытия шейки матки при первом родоразрешении требуется от 10 до 12 часов схваток. Это объясняется тем, что родовые пути женщины уже подготовлены к прохождению плода. Психологически готова к этому процессу и женщина: она знает, что ее ожидает, что ей необходимо делать и как помогать врачам.

Но подобная «быстрота» сопровождается усилением болезненности: стремительность родового процесса, а именно быстрое раскрытие шейки матки, провоцирует рост интенсивности ощущений.

Вторая беременность - это огромный повод для радости и счастья, особенно если она запланированная. Но следует помнить о том, что вынашивание ребенка - это стресс для организма, огромная нагрузка на него. Облегчить протекание этого периода, предотвратить ряд осложнений поможет ответственное отношение к принятому решению родить второго ребенка. И первый шаг на этом пути - обязательное посещение врача-гинеколога для консультации. Только в тандеме с квалифицированным и опытным специалистом можно безболезненно пережить это прекрасное время и благополучно родить полноценного и здорового малыша.

Специально для - Елена Кичак

После рождения первого ребёнка вскоре большинство мамочек задумывается о второй беременности и, в связи с этим возникает множество вопросов. Будет ли вторая беременность протекать так же как и первая? Каковы признаки второй беременности? Тяжело ли рожать во второй раз? На все эти вопросы невозможно дать однозначный ответ, ведь существуют сотни факторов, влияющих на будущую мать.

Первая и вторая беременность - есть разница?

Прежде всего, можно с уверенностью утверждать, что вторые роды будут отличаться от первых. Имея на руках одного ребёнка, женщина обычно круглосуточно занята только ним, уделяя малышу львиную долю своего времени и внимания. Этот факт часто не позволяет, казалось бы, уже опытной женщине, заметить первые признаки новой беременности. К тому же они часто могут отличаться от уже знакомых ей изменений в организме.

Большое значение здесь играет количество времени, прошедшее после рождения первого ребёнка. Человеческая память не идеальна и по прошествии 5–7 лет женщина будет переживать новую беременность как впервые. Если же зачатие произошло практически сразу после первых родов, ослабленному организму, скорее всего, будет трудно выносить ещё одно дитя. Это обусловлено различными анемиями, дефицитом витаминов, минеральных веществ и другими факторами.

Обычно вторую беременность распознать можно на ранних сроках. Женщина уже знает, как распознать шевеление плода, и замечает его первые движения чуть ли не на месяц раньше. Плод в этом случае обычно располагается ниже, чем при первой беременности, что обусловлено уже растянутыми связками и мышцами брюшной полости. Это позволяет избежать проблем с желудком и дыханием, однако создаёт определённые проблемы для мочевыводящей системы. Однако эти неприятности решаются специальным курсом физических упражнений, а также ношением бандажа.

Вынашивание второго ребёнка обычно происходит в более зрелом возрасте. Если к этому времени женщина перенесла или имеет хронические заболевания, то общий токсикоз беременных переносится будущей мамочкой тяжелее.

Большинство женщин также волнует вопрос о болевых ощущениях. Здесь всё зависит от времени, прошедшего с момента первых родов. Если прошло не больше года, вторые роды обычно протекают как «по накатанной». Причина этого до конца не исследована, но некоторые врачи полагают, что в период вынашивания ребёнка, в мозгу женщины формируются некие нервные связи, которые активизируются и во время второго вынашивания, если оно происходит в скором времени. Если же с момента первых родов прошло более года, скорее всего, болевые ощущения будут такими же, хотя родовой процесс может проходить быстрее.

Наиболее распространённые признаки второй беременности

Первые признаки беременности могут отличаться от уже знакомых, если в первый раз женщина родила мальчика, а во второй - забеременела девочкой. Однако эти ощущения индивидуальны и не могут быть руководствующим фактором при определении пола.

В целом симптоматика второй беременности может быть аналогична первой, однако могут быть и изменения:

Конечно же, любой врач скажет, что вторую беременность (как, впрочем, и первую) желательно спланировать. Оптимальным сроком зачатия будет второй - третий год после рождения первенца. За это время организм женщины успеет восстановиться, появится достаточный запас витаминов и микроэлементов. Эти рекомендованные сроки могут быть увеличены вплоть до пяти лет, если во время первых родов было применено кесарево.

Планируя вторую беременность, следите за своим весом, отмечая для себя, на сколько килограммов вы поправились или похудели.

Исследования показывают, что увеличение массы тела всего на 6 килограмм свыше нормы м огут спровоцировать диабет или гипертонию.

Забеременев во второй раз, необходимо чётко соблюдать рекомендации врачей, строго придерживаться режима дня (от того сколько будущая мама спит зависит очень много). Если приходится долго сидеть – желательно иметь под ногами невысокую табуретку или любую другую подставку, разгружающую мышцы в области таза. Необходимо как можно больше облегчить жизнь позвоночнику, избегать излишних нагрузок на ноги. При патологическом течении беременности ни в коем случае не поднимать тяжёлые предметы (в том числе и своего первенца). Если уж малышу жизненно необходимо забраться к вам на руки, необходимо сначала присесть, не наклоняясь, затем медленно, выпрямив ноги, подняться.

Вторые роды

Собственно роды при второй беременности проходят аналогично первым, хотя могут быть особенности. Обычно вторые роды проходят гораздо быстрее (5–7 часов). Кроме чисто физиологических причин (раннее раскрытие шейки матки), этому способствует также психологическая готовность матери, её опыт и навыки. Однако если в первый раз применялось кесарево сечение, длительность родов останется прежней.

В большинстве случаев, вторая беременность протекает без осложнений, но могут быть исключения:

Большинства проблем удастся избежать, если вовремя стать на учёт, вести здоровый образ жизни, контролировать эмоциональное состояние, придерживаться рекомендаций врачей. Помните: матушка-природа наградила нас возможностью рожать не то что двух, а трёх, четырёх и больше детей, как это было у наших прабабушек. Поэтому просто настройтесь на хорошее и ожидайте вашего второго малыша.

Устойчивое мнение некоторых женщин о том, что вторая беременность проходит легче первой, не совсем правильное. Психологически, безусловно, легче, но существует достаточно большое количество разных осложнений, которые будущая мама спрогнозировать не может. Плюс ко всему, так как вторую беременность и роды чаще всего женщина переживает в более зрелом возрасте, то свое влияние могут оказывать и возможные хронические заболевания.

Каждая пятая женщина, после рождения первого малыша, уже спустя пару лет задумывается над вторым ребенком. Врачи это желание, в свою очередь, всячески поддерживают, и советуют следующую беременность планировать не ранее, чем через 2-3 года после первой. Этого времени хватает женскому организму для того, чтобы восстановить силы и не совсем забыть предыдущие роды, к тому же, как говорит акушерская статистика, именно благодаря такому перерыву вторые роды проходят несколько легче. После перенесенной операции кесарева сечения перерыв должен составлять не менее 5-ти лет, так как за это время шов на матке должен полностью затянуться. В случае, когда проходит более 5-ти или 10-ти лет, то роды считаются первыми.

Медики единодушны во мнении, что каждый случай индивидуален, и разница между родами на самом деле есть. Беременность вторым ребенком может быть легче, а может и напряженнее. Во многом это зависит от возраста женщины, ее режима питания и профессиональной деятельности.

Очень часты также случаи, когда вторая беременность, начало которой пришлось на первые полгода после родов, не дает о себе знать вплоть до того момента, когда женщина начинает чувствовать шевеления ребеночка. Окружающие уже месяц как наблюдают появившийся животик, а сама будущая мама еще не поняла, что с ней происходит. Положительные стороны вторых родов также очевидны. Это и колоссальный опыт, который мама уже приобрела, воспитывая подрастающего малыша, а также ответственность и дисциплинированность женщины в обращении с новорожденным.

Опытные мамаши намного меньше переживают по поводу повторных родов, а уже имеющийся опыт наоборот, помогает им лучше ориентироваться в симптоматике и проявлениях во время второй беременности.Перед тем как планировать повторное зачатие, даже опытной женщине не лишней будет консультация гинеколога и семейного врача. При необходимости обоим партнерам нужно будет сдать анализы на определение инфекций, передающихся половым путем. При их отсутствии роды, как правило, проходят без осложнений.

Однако есть ряд факторов, которые могут провоцировать определенные осложнения в период беременности. К таким женщинам у врачей более пристальное внимание. Такими факторами являются:

• незапланированная беременность вторым малышом, когда время от рождения первого ребенка до следующего зачатия менее года. Чаще всего это происходит тогда, когда партнеры использовали период лактационной аменореи в качестве контрацепции. Прерывать такую беременность вовсе не нужно, ведь соблюдая все указания и советы врача, можно удачно выносить и родить здорового малыша;
• в группе риска находятся женщины с болезнями почек, сердца или легких. У таких беременных дольше и труднее проходит период токсикоза, родовая деятельность не активная, а также возможны преждевременные роды;
• под тщательным наблюдением врачей также находятся женщины, у которых вторая беременность сопровождается хроническими заболеваниями;
• резус-конфликт между группами крови матери, отца и будущего ребенка. Этот фактор можно предупредить, путем введения антител на 28 и на 34 неделях беременности.

Особенности вторых родов

Если ваши первые роды прошли тяжело, то не думайте о том, что и повторные будут такими же. В медицинской практике существуют определенные особенности протекания второй беременности и вторых родов. Среди них:

1. Скрывать свое положение долго не удастся. Дело в том, что вторая беременность быстрее проявляется, так как матка уже несколько растянута и ей легче отклоняться вперед под воздействием околоплодных вод и плода. А отсюда и ощущение, будто живот стремительно растет.
2. Первые шевеления малыша при второй беременности вы почувствуете уже на 17 неделе, в то время как в период первой беременности они проявляются только на 20 неделе.
3. При второй беременности живот более опущен даже на начальных сроках. Чтобы уменьшить нагрузки на поясницу и ноги рекомендуется надевать бандаж.
4. Полное раскрытие матки во время первых родов достигается за 12-18 часов, а во время вторых – в течение 5-8 часов. За счет того, что влагалищные мышцы более эластичны, болезненность родовой деятельности также снижена. Соответственно и приблизительный срок родов во время второй беременности способен определить только специалист, с учетом всех факторов риска или особенностей организма беременной.
5. Если в период первого вынашивания женщину сильно донимал токсикоз, то на этот раз он может проявиться более интенсивно. Это касается и отеков на ногах, и повышения артериального давления. Будущей маме крайне важно соблюдать диету, контролировать давление, сдавать анализы мочи и крови.
6. Нередко во время второй беременности диагностируется резус-конфликт матери и ребенка. В таком случае женщине стоит каждый месяц определять количество антител в крови, проходить УЗИ для контроля за околоплодными водами и размером плаценты (она не должна быть утолщена).
7. На ход беременности свое влияние также оказывает пол детей. К примеру, когда женщина вынашивает мальчика, то токсикоз практически не проявляется. Вторая беременность от другого мужчины также может отличаться.
8. Акушеры говорят, что второй ребенок рождается, как правило, крупнее первого примерно на 200-500 г. Это происходит ввиду того, что для развития и роста малыша в матке уже созданы комфортные условия.
9. Схватки и рождение плаценты во второй раз проходят не так болезненно, зато намного интенсивнее.
10. Следует также знать о том, что если беременность у женщины вторая, но первый ребенок (предыдущая беременность закончилась выкидышем или абортом), то и роды необходимо считать первыми.

Факторы риска при повторной беременности

Повторная беременность и вторые роды протекают сложнее в тех случаях, когда существуют определенные факторы, оказывающие непосредственное влияние на период вынашивания и родовую деятельность. К ним относятся:

• предыдущие выкидыши или аборты;
• не до конца вылеченные инфекции внутренних половых органов;
• кесарево сечение во время первых родов;
• не затянутые послеродовые швы на матке;
• возраст матери. Наиболее оптимальным возрастом для вынашивания и рождения ребенка врачи считают от 18 до 30 лет. Тем, кому за 30 лет, ребенка выносить будет несколько сложнее. В любом случае требуется постоянный контроль гинеколога.

Факторы, влияющие на восприятие повторной беременности:

• чем больше времени проходит между родами, тем быстрее женщина забывает свои ощущения. И новая беременность будет даваться ей как в первый раз;
• в случае, когда после первой родовой деятельности у молодой мамы не возникло новых заболеваний в области желудочно-кишечного тракта, существенной прибавки в весе или эндокринных изменений, то повторный период вынашивания ребенка может не иметь существенных отличий;
• беременность мальчиком и девочкой имеет свои отличия.

Признаки второй беременности

Если очередная беременность протекает аналогично предыдущей, и симптомы существенно не разнятся, то это еще не значит, что все будет один к одному и на этот раз. Генетически малыш отличается от предыдущего, другие и условия его вынашивания, а значит, проявляется беременность также иначе:

1. Первый триместр второй беременности сопровождается обычно аналогичными и знакомыми симптомами. Токсикоз может быть как в слабом проявлении, так и наоборот. Боли в молочных железах и их увеличение проявляются немного раньше, это касается и реакции на запахи.
2. Вначале второго триместра уже виден животик и совсем скоро будущая мама почувствует первые движения своего малыша. Однако у женщины могут появиться хронические болезни ввиду того, что ее организм уже не так активно и легко справляется со всем одновременно: и с инфекциями, и с вынашиванием ребенка.
3. Третий триместр характеризуется значительным опущением животика, за счет чего маме можно вздохнуть с облегчением. В области таза появляются болевые ощущения, так как кости раньше начали раздвигаться. Вес мамы и ребенка увеличился, а значит неизбежно и варикозное расширение вен. Следует отметить положительный момент, родовая деятельность у повторнородящих женщин проходит быстрее, чем в первый раз.

Предвестники родов при повторной беременности

Симптомы, являющиеся сигналом приближающихся родов, всегда практически одинаковы и различий не имеют. Определить самостоятельно, что роды вот-вот начнутся, женщина может по таким признакам:

• примерно за 2-е суток до родов у женщины отходит слизистая пробка, как свидетельство начала раскрытия шейки матки. Внешне и по консистенции она напоминает белок куриного яйца, иногда с буроватым оттенком и похожа на предменструальные выделения. В тех случаях, когда плод большой (до 5 кг), пробка буквально может вылететь, и роженица это явно ощущает. Но в основном она выходит постепенно и частями. Когда шейка матки созревает не очень активно, слизистая пробка начинает выделяться за неделю или даже две до родов. Однако это скорее исключение из правил, и чаще всего данный предвестник оповещает женщину за несколько часов до начала родовой деятельности;
• регулярные схватки. Сокращение мускулатуры матки продолжаются периодично и ритмично. Схватки перед родами тем и отличаются от ложных, что их невозможно успокоить принятием теплой ванны. А если они сопровождаются еще и обильными выделениями, то роды уже совсем близко;
• одними из предвестников родов являются частые позывы в туалет. Благодаря работе гормонов, стимулирующих роды, активно опорожняется кишечник женщины, кроме того, схватки могут сопровождаться рвотой и тошнотой;
• иногда приближающиеся роды дают о себе знать тупыми болями внизу живота, в области поясницы;
• очень часто возникает также родовой озноб;
• активность плода меняется. Перед родами малыш может двигаться как очень активно, так и медленно;
• характерными предвестниками родов также могут быть уменьшение аппетита и снижение общей массы тела будущей мамы;
• смена настроений в результате изменений в эндокринной системе. Усталость может сменяться резкой активностью, и наоборот;
• инстинкт «гнездования». Чувствуя на уровне подсознания, что совсем скоро малыш родится, женщина начинает готовить детские вещи, ставить манеж, шить, убирать и больше времени проводить за домашними хлопотами;
• ну и самым очевидным признаком того, что роды начинаются, безусловно, являются отошедшие воды. Этот предвестник, пожалуй, замечают все роженицы. Околоплодные воды могут резко хлынуть из плодного пузыря, а могут также медленно подтекать. Болевых ощущений при этом нет, однако женщине незамедлительно стоит ехать в родильное отделение.

Питание при беременности

Повторнородящая женщина с опытом уже должна знать, что можно кушать во время беременности, а от чего стоит отказаться. Готовить пищу следует только из натуральных, качественных и свежих продуктов. На ближайшие 9 месяцев стоит забыть о копченостях, консервах, острых и кислых блюдах. В продуктах не должно содержаться красителей, консервантов и стабилизаторов вкуса.

Матка увеличивается, а значит, кушать нужно дробно, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на внутренние органы. С утра и до обеда лучше употреблять мясо и рыбу с крупами, а после 12 часов – кисломолочные продукты и овощи. Сейчас нужно помнить, что главное, в чем нуждается женский организм – это белки и витамины.

Суточная доза белков первые 5 месяцев для повторнородящей женщины должна составлять не менее 100 г, затем их количество нужно увеличить до 120 г. Растительных и животных жиров в женском достаточно и 80 г в сутки. Никто не отменяет полезные углеводы, такие как: хлеб из муки грубого помола, крупы. Ягоды и фрукты, а также овощи в большом количестве. О быстрых углеводах лучше на время забыть. Макароны, сладости и выпечка добавят вам лишний ненужный вес.

Не стоит забывать о соблюдении водного режима. Идеальное количество жидкости в сутки – 2 литра. Если нет возможности или желания выпивать столько чистой воды, замените ее травяными чаями. Кстати, жидкость в овощах и фруктах также учитывается в общее количество. Витамины и минералы лучше употреблять только с разрешения лечащего врача. Да, они крайне необходимы женщине и ее ребенку в период второй беременности, однако избыток полезных веществ не приведет к хорошим последствиям.

В перечне необходимых и важных питательных веществ для беременной женщины находится:

• цинк, который помогает избежать преждевременных родов, а также рождения ребенка с низкой массой тела. В достаточном количестве имеется в тушеной фасоли, горохе, шпинате;
• кальций непосредственно участвует в формировании костной системы плода, налаживает работу нервов, сосудов и мышечной ткани. Кальцием богаты йогурты, творог и брокколи;
• на первых неделях беременности крайне важно насыщать свой организм фолиевой кислотой, которая помогает развиваться эмбриону. Ешьте бобовые, зерновые злаки и шпинат;
• на должном уровне поддерживать развитие плаценты помогает железо, которым богато красное мясо, зеленые листовые овощи и куриное мясо (но не грудка);
• благодаря белку происходит нормальное формирование тканей плода;
• источниками витамина А являются яйца, морковь в сыром виде, листовой салат и натуральные хлопья. Эти продукты богаты питательными веществами, необходимыми, как материнскому, так и детскому организму;
• томаты, клубника, киви, сладкий перец и апельсины помогут восполнить запасы витамина С.

Всегда помните о своем малыше, и перед тем, как съесть яблоко (или другой продукт), помойте его. Дело в том, что немытые овощи и фрукты, сырые морепродукты и яйца, а также не пастеризованное молоко могут стать причиной возникновения болезнетворных бактерий.

Ограничьте потребление кофеина в виде кофе, энергетических напитков и других продуктов, содержащих этот компонент. Врачи предупреждают, превышенная дневная доза кофеина (более 200 мг) может привести к выкидышу.

Болезни пищеварительной системы матери во время беременности провоцируют болезни нервной системы плода и другие негативные моменты, которые могут привести к его гибели.

Вторые роды после кесарева сечения

Количество проведенных операций искусственных родов за последние годы значительно возросло. Это не прихоть врачей, а крайняя необходимость, в целях спасения жизни новорожденного и его матери.

Некоторые женщины, чтобы избежать болевых ощущений при естественном родоразрешении, просят акушеров намеренно провести операцию. Поэтому на сегодняшний день кесарево сечение является закономерной альтернативой вагинальным родам.

В связи с этим, в нашей стране максимально оптимизирован и облегчен процесс проведения операции:

• закуплена новая современная техника и материалы;
• появилась облегченная анестезия;
• сводятся к минимуму риски осложнений при родах.

Акушеры также назначают эту процедуру в тех случаях, когда естественные роды могут повлечь за собой тяжелые осложнения. Если таковых не наблюдается, то, конечно же, лучше прибегнуть к естественным родам, так как их преимущества очевидны:

• снижен риск кровотечений;
• минимальна вероятность появления тромбоза и попадания инфекций;
• новорожденному удается избежать проблем с дыханием и проще адаптироваться к внешней среде;
• у женщины проще проходит период лактации, а малыши лучше и активнее сосут мамину грудь.

Если первые роды женщины завершились именно операцией, то планировать вторую беременность ей необходимо только после того, как швы заживут, иначе разрыва матки не избежать.

В любом случае роды со шрамом на матке должны проводиться в стационарном отделении и с полной бригадой врачей, которые в любой момент смогут оперативно провести операцию, спасти жизни матери и малыша.

Итак, принимая решение родить малыша естественным путем после кесарева сечения, необходимо взвесить все положительные и отрицательные факторы, которые могут оказать влияние на естественную родовую деятельность.

К положительным моментам относятся:

• возраст женщины до 40 лет;
• вы уже рожали самостоятельно, либо вы рожали со швом на матке;
• родовая деятельность началась самостоятельно после отхождения вод;
• нет предпосылок к проведению операции.

Отрицательные моменты:

• на вашем счету более двух проведенных операций кесарева сечения;
• недоношенный плод (на сроке менее 38 недель);
• большой плод (более 4,5 кг);
• применение медикаментов для стимуляции родов.

Если врачи приняли решение оперировать еще до родов, то необходимо обсудить с ними названия обезболивающих препаратов, а также вероятность применения эпидуральной анестезии. Дело в том, что некоторые препараты могут замедлить процесс родовой деятельности до такой степени, что операцию придется проводить снова. Более того, надобность в эпидуральной анестезии отпадает тогда, когда раскрытие шейки матки произошло до пяти пальцев. Отдельные обезболивающие препараты могут нанести существенный вред ребенку, так как они легко проникают в плаценту.

Женщине, готовящейся во второй раз стать матерью после кесарева сечения, следует максимально постараться, чтобы ее роды прошли естественным путем. При этом стимуляция родовой деятельности также должна быть естественной, используя всевозможные для этого методы. Если врачи станут применять медикаментозную стимуляцию, то операции избежать, скорее всего, не удастся.

Вторая беременность. Видео

К тому моменту, когда вы будете готовы забеременеть и родить второго ребенка, пройдет определенное время. За этот период поменяется ваш возраст, психологическое состояние, но самое главное, на что хочет обратить ваше внимание сайт для мам сайт - восстановится репродуктивная функция вашего организма.

Часто женщин, которые готовятся к рождению второго малыша, волнуют одни и те же вопросы: чем отличается первая и вторая беременность; как она протекает; правда ли то, что рожать второй раз быстрее и легче? Сразу скажем вам, что ответ на эти вопросы не может дать ни один, даже самый опытный врач.

Вы забеременели и вынашиваете совсем другого малыша и в другое время. Это новая беременность и то, как ее воспримет организм, зависит от многих факторов. Хотя повторная беременность и роды имеют некоторые особенности протекания, на что мы обратим внимание в этой статье.

Планирование беременности

Хорошо, если вторая запланированная беременность наступает после того, как ваш организм готов к ней после первых родов и грудного вскармливания. Процесс восстановления репродуктивной функции зависит от того, как протекала первая беременность, сколько времени прошло после рождения ребенка, роды произошли естественным путем или закончились кесаревым сечением.

Даже, если вы чувствуете себя здоровой, планируя вторую беременность, обязательно нужно пройти обследование: посетить гинеколога, терапевта, сдать с партнером при необходимости дополнительные анализы на все инфекции. Если проблем со здоровьем нет, то обычно вторые роды и беременность проходят без осложнений и легче.

При первой беременности зачастую не играет роли, кто родится – мальчик или девочка. Многие родители, которые решаются на вторую попытку, используют все возможности, чтобы. И даже если ни один способ не даст вам стопроцентный результат, то хотя бы попробовать и проверить стоит.

Когда вторая беременность требует особого внимания?

Существуют некоторые предпосылки, которые могут свидетельствовать о возможных осложнениях при беременности. На них следует обратить внимание.

• Бывает так, что ребенку не исполняется и года, когда женщина вдруг понимает, что забеременела повторно. Речь идет о второй незапланированной беременности. Такое часто случается, когда партнеры после родов надеются на лактационную аменорею (природный метод контрацепции при кормлении грудью). Это не причина для прерывания второй случайной беременности. Мы уверены, что при соблюдении всех рекомендаций врача беременность завершится удачными родами.
• Женщины, которыеперенесли болезнь почек или сердца, печени, легких, входят в группу риска (отягощенный акушерский анамнез). Они подвержены преждевременным родам, токсикозам, слабой родовой деятельности. Поэтому они при второй беременности будут находиться под особым наблюдением гинеколога.
• Вторая, осложненная хроническими заболеваниями беременность требует тщательного наблюдения. Возможно, нужны будут дополнительные анализы или исследования.
• Не стоит отказываться от желательной беременности при отрицательном резусе крови у матери и положительном у отца. Конфликт резусов в современной медицине может быть предупрежден. После родов женщине сразу вводят антитела, также их рекомендуют беременным на 28 и 34 неделе. Своевременная сдача анализов, соблюдение рекомендаций врача помогут беременности при отрицательном резус-факторе завершиться удачно.
• Если после родов прошло достаточно много времени, то беременную считаютпервородящей, и вторые роды расценивают как первые.

Особенности протекание повторной беременности

На каждую последующую беременность влияют те физиологические изменения в организме женщины, которые произошли в нем после родов. Сложная первая беременность совсем не свидетельствует о том, что вторая будет такая же. Существуют характерные особенности протекания повторной беременности.

• Беременность становится заметнее раньше. Если вы хотели это как можно дольше скрыть от окружающих, то вряд ли получится. Связки матки после первых родов растянуты. Она отклоняется кпереди под действием околоплодных вод и плода. При этом брюшная стенка уже не так эластична, как до родов, и ослаблена, поэтому создается впечатление, что живот растет быстрее.
• Если при первой беременности вы могли услышать первые шевеления ребенка только на 5 месяце (20 – 22 неделя), то в этот раз вы это ощутите первые толчки раньше – примерно на 17 – 18 неделях. Эту дату учитывает гинеколог при расчете даты родов.
• При второй беременности плод расположен ниже. Это усиливает давление на поясницу и позвоночник, поэтому со средины срока желательно носить бандаж.
• Если между беременностями прошел достаточно маленький срок, и у вас на руках маленький ребенок, старайтесь его меньше подымать. Также следует осторожно относиться к физическим занятиям.
• Есть интересные наблюдения, которые касаются формы живота. Острый и высокий живот при первой беременности у женщин с узким тазом во время второй становится обвислым. При первой беременности живот опускается за несколько недель до родов, а при второй – за пару дней.

Особой внимательности со стороны врача требует беременность, последующая за кесаревым сечением. В этом случае есть опасность разрыва шва на матке.

Сайт сайт советует вам выдержать интервал до 2 лет. Это даст возможность созреть, атрофироваться и истончиться послеоперационному рубцу.

Но если вы забеременели раньше, то не все так страшно. Обычно матка уже через полгода приходит в норму. Срок до 2 лет нужен для того, чтобы избежать низкого расположения плаценты из-за шва или ее отслойки на поздних сроках. В большинстве случаев вторая после кесарева беременность заканчивается операцией. Но есть случаи, когда женщине разрешают во второй раз родить естественным путем.

При повторной беременности чувствительность матки к гормональным изменениям достаточно высока, поэтому роды могут наступить уже на 38 неделе.

Вторые роды

Очень часто мамы, беременные второй раз близнецами (двойняшками), опасаются родить преждевременно. Но благодаря первой беременности матка может растягиваться сильнее, и, как правило, роды происходят своевременно.

Будьте готовы к тому, что плод в этот раз будет больше первого в среднем на 200-500 г. Особенно если вторым рождается мальчик. Это объясняется тем, что в матке уже созданы благоприятные условия после первой беременности.

Роды будут отличаться от первых. В случае протекания беременности без осложнений, все три периода будут проходить быстрее и легче.

1. Интенсивнее происходит открытие матки. При вторых родах время периода подготовки шейки матки составляет 4 - 8 часов, тогда как при первых родах на это уходило до 12 часов. Идет одновременное открытие внутреннего и внешнего зева при вторых родах, поэтому этот процесс больнее. В первый раз все это происходило в два этапа.
2. Схватки не такие болезненные, по сравнению с первыми родами, но они интенсивнее, при этом усиливаются активнее и быстрее. Роженица уже знакома с потугами, поэтому имеет возможность проконтролировать их протекание при вторых родах. Первый ребенок, рожденный природным путем, сделал шейку матки эластичнее, поэтому второму малышу будет легче пройти родовые пути.
3. Рождение плаценты, как и при первых родах, проходит почти безболезненно. Последовые схватки идут не так сильно, как при первых родах.

Следует знать о том, что даже если это вторая беременность, но ребенок первый (причиной прерывания беременности мог стать аборт, самопроизвольный выкидыш и пр.), то роды считаются первыми, а женщина относится к категории первородящей.

Кто-то может подумать, что если у женщины вторая беременность, она уже опытна, всё знает и ничего не боится. Но в реальности, страшно и трудно не меньше чем в первый раз, и есть достаточно много мифов об этом, часть из них правда, часть нет.

Существует распространенное мнение, что второй опыт легче первого, но надо сразу сказать, это только миф. Возможно, легче психологически, потому что какой-никакой опыт уже есть, однако предпосылок для осложнений и неприятностей при этом бывает больше.

Особенности второй беременности в том, что она наступает в более зрелом возрасте, когда уже могут быть хронические заболевания. Если в первый раз были проблемы, например, резус-конфликт, теперь возможно его усугубление.

Вторая беременность сразу после первой означает не самые хорошие условия, организм матери бывает ослаблен после родов, витаминодефициты и анемия бывают очень часто.

Если у вас повторная беременность, вторые роды, скорее всего, будут намного быстрее первых, но это не означает, что они будут менее болезненны, скорее, наоборот, будет больнее. Если у вас, наступившее через многолетний промежуток времени зачатие, особенности его в том, что оно будет протекать почти как первое, организм словно всё забывает, и роды будут тоже примерно такие же.

Повторное беременность после первой через год и меньше означает, что роды будут быстрыми, а то и стремительными. Как такое объяснить? Во время вынашивания ребенка, а затем и родов, в головном мозгу женщины формируются нервные связи, которые обеспечивают своеобразную схему, по которой должна протекать беременность, а затем и роды. Если времени прошло мало, эти связи остаются достаточно прочными, всё течет «по накатанной», если срок между детьми большой - связям придется формироваться фактически заново.

Хорошо, если у вас запланированная беременность. Подготовка к ней должна быть не менее серьезной, чем к первой. Стоит особенно внимательно отнестись к планированию тем женщинам, у которых отягощен акушерский анамнез (были проблемы по женской части), или есть общие хронические заболевания. Узнав все о второй беременности при той или иной патологии, можно будет своевременно принять необходимые меры и пройти нужные обследования.

Своевременное планирование для многих, повод попытаться зачать мальчика или девочку. Если при рождении первого малыша в семье этот вопрос не очень волнует, беременность вторым ребенком очень хочется запланировать так, чтобы его пол был желанным. Конечно, надежных способов выбрать пол ребенка нет, но можно хотя бы попытаться.

Вторая беременность, сроки имеют значение?

Довольно часто, родив ребенка, женщины или беременеют слишком рано (вторая незапланированная беременность), или напротив, слишком долго откладывают её на потом. Конечно, второе зачатие подряд не очень хорошо для ещё не оправившегося от первых родов организма матери, но и откладывать в долгий ящик тоже не стоит.

Поздний повтор имеет свои недостатки, и, как правило, течет сложнее. Родить через 10 лет после первой – всё равно, что в первый раз.

Сколько длится вторая беременность?

Есть миф, что вторая беременность длится меньше, и роды происходят в пределах нормальных сроков, но могут быть чуть раньше, чем при первой. В реальности, всё индивидуально и зависит от многих факторов. Перенашивание действительно бывает реже, и это связано с уже сформированной доминантой родов.

Признаки второй беременности, как она начинается?

Симптомы второй беременности ничем не отличаются от первой, хотя это не означает, что она будет протекать точно так же, скорее всего, всё будет по-другому. Забеременев в третий и четвертый, пятый раз, всякий раз вы будете вынашивать ребенка не так как в прошлом, это связано с тем, что всё будет протекать в новых условиях, а ваш малыш будет отличаться генетически от того, которого вы вынашивали раньше.

Признаки повторного зачатия вы можете заметить чуть позже, чем в предыдущий раз или чуть раньше, это не предсказать, обещает меньше осложнений и более лёгкое течение, если вы здоровы, молоды, и между зачатиями прошло не менее 2 лет.

Так, вторая беременность, начало которой пришлось на период первых месяцев после родов, может ничем себя не выдавать вплоть… до первого шевеления малыша. Если вы кормите грудью, ваша задержка месячных может плавно перетечь в новую беременность, и если так повезет, что первые недели пройдут без токсикоза, её начало вы не заметите. То, что окружающие заметят перемену раньше вас, вполне возможно, такое случается даже с врачами.

Как определить вторую беременность в подобных случаях?
Самое главное, постараться не создавать предпосылок для её наступления, то есть, предохраняться. Нельзя полагаться на грудное вскармливание или прерванный половой акт как на методы контрацепции, это очень не надежно и срабатывает не всегда. Наступившая на фоне послеродовой аменореи повторная беременность, ранние сроки которой пришлись на время, когда вы чувствуете себя уставшей, недосыпаете, погружены в уход за грудничком и домашние хлопоты, может быть сложной для самодиагностики. Малейшие подозрения - повод сделать тест на беременность.

Если же зачатие всё же произошло, не стоит делать аборт из-за опасений, что ребенок родится неполноценным. Но дети-погодки - это так же сложно, как и двойня.

Если вы полностью восстановились, у вас регулярная менструация, первые признаки могут быть такими же, как и при первой. Токсикоз, задержка, набирающийся вес, изменившаяся грудь дадут четкий сигнал, что зачатие произошло.

Но всё же, во втором случае, симптомы не обязательно будут один в один с первым. Например, в одном случае изжога может быть очень сильной, а второй - может протекать вовсе без неё. Отличия могут быть просто кардинальными. Об этом стоит помнить тем женщинам, которые настрадались и имели осложнения в прошлый раз, не стоит бояться забеременеть снова, всё может быть очень хорошо при этой попытке, особенно, если ребенок желанный.

Второй опыт отличается от первого и из-за имеющихся изменений в организме. Предыдущий ребенок «растянул» вам переднюю брюшную стенку, её эластичность и упругость ниже – значит, животик будет заметен раньше.

На поздних сроках опускание головки тоже происходит по-другому, если у первородящих она может оказаться прижатой к костям таза за 2-3 недели до родов, у повторнородящих она может опуститься только в родах.

По-особому проходит вторая беременность двойней. Как правило, риск не доносить двойняшек до положенного срока при второй беременности меньше. Матка готова растягиваться сильнее, чем, если бы вам повезло стать мамой близнецов в первый раз, а организм настроен на нормальное протекание беременности (это касается тех случаев, когда зачатию двойни предшествовал один ребенок и роды в срок).

Повторная беременность, второй ребенок обязательно крупнее?

Одним из распространенных представлений, бытующих в народе, является убежденность, что ребенок во второй раз обязательно будет крупнее.

Это не миф, а правда.

Действительно, плод часто набирает вес на 300-500 грамм больше. Особенно эта разница заметна, если дети однополые или вторым родился мальчик.

Почему так бывает?

Основная причина в том, что организм матери уже имеет полную настроенность на вынашивание ребенка и плоду создаются лучшие условия для развития.

При второй беременности шевеления будут раньше?

Первые шевеления женщины ощущают примерно на 2 недели раньше, чем при первой. Это тоже не миф, а правда, и учитывается врачами при расчете срока беременности по первому шевелению.

Причиной того, что шевеление ребенка ощущается раньше, является то, что мать помнит, как это было в прошлый раз. Если первородящие первые толчки малыша ощущают в среднем в 20-22 недели, шевеление плода при втором опыте будущие мамы могут почувствовать уже в 17-18 недель.

Знакомое чувство уже не спутаешь с работой кишечника, как это происходило в первый раз.

Живот при второй беременности растет быстрее?

У большинства женщин живот действительно растет быстрее, это не миф. Однако это связано отнюдь не с тем, что увеличивается матка. Просто связки её растянулись в прошлый раз, а передняя брюшная стенка ослабла и не так упруга как у не рожавших женщин. Благодаря этому, матка имеет больше свободы отклоняться вперед под весом плода и околоплодных вод, и понятно, что складывается впечатление, что рост живота происходит быстрее.

Интересно, что форма живота при различной акушерской патологии в одинаковых условиях тоже разная. Например, если у женщины узкий таз, живот будет отвислым, тогда как при первом опыте, он обычно,острый и высокий.

Другое отличие живота может быть замечено на поздних сроках, если у женщины при второй беременности живот опустился – роды наступят со дня на день.

Было кесарево, вторая беременность тоже кесарево?

Если у вас было кесарево сечение, второй опыт должна быть обязательно плановым, причем здесь важно соблюдать оптимальные сроки для зачатия. Дело в том, что операция оставляет на стенке матки рубец, который должен успеть созреть и окрепнуть. Но рубцы, достигнув определенного предела прочности, со временем атрофируются и истончаются, то есть, происходит ослабление стенки матки в области рубца.

Идеальным сроком для зачатия, при котором вторая беременность после кесарево сечения будет протекать в оптимальных условиях, является два года после операции.

Во многом от соблюдения сроков зависит метод родоразрешения. В российских роддомах частота оперативных родов в настоящее время превышает 10 %, и конечно, многие женщины хотели бы попробовать родить самостоятельно, а не отправляться под нож из-за диагноза «рубец на матке»…

Если второй прецедент после операции наступил меньше чем через год после первого или же, напротив, через много лет, врачи с большей вероятностью выберут повторную операцию.

Если беременность наступила через 2 года, шансы на самостоятельные роды велики.

Такой опыт, практически всегда завершается хирургическим путем, женщине редко дозволяется родить самостоятельно.

Вторая беременность и кормление грудью, совместимо?

Довольно часто устойчивый миф об эффективной контрацепции грудным вскармливанием приводит к киндер-сюрпризу чуть не через полтора-три месяца после родов. Хорошо, если зачатие не наступает хотя бы в первые шесть месяцев, но часто это происходит неожиданно для матери и очень рано. При этом довольно часто первый ребенок сам отказывается от груди. Возможно, меняется вкус молока, возможно, чувствует нежелание матери кормить.

И всё же продолжить грудное вскармливание можно, оно не представляет собой угрозу. Нужно лишь чтобы вы были обеспечены действительно полноценным питанием и постоянно принимали витамины для беременных и кормящих. Довольно высок риск в таких случаях дефицита кальция и железа, поэтому стоит так серьёзно отнестись к обеспеченности витаминами и минеральными веществами.

Вторая замершая беременность, беременность после замершей

Подготовка ко второй беременности в случаях, когда с вами случалась замершая, требует особо внимательного отношения. Если не выявлена причина и окажется, что впервые это произошло не случайно, вторая замершая беременность вполне вероятна.

Каждый опыт может повторятся по одной и той же причине, например, из-за наличия инфекции, и чем чаще такое с вами будет случаться, тем больше шансов на то, что гибель эмбриона станет привычной, и вы вовсе потеряете надежду выносить ребенка.

Вторая попытка после замершей не обязательно заканчивается трагедией, но риск присутствует.

Как подготовиться ко второй беременности, чтобы избежать проблем?

Нужно предварительно пройти обследование у гинеколога на предмет наличия половых инфекций, антифосфолипидного синдрома, генетических препятствий и других причин, которые могли стать теми факторами, что убили первого эмбриона.

Резус конфликт, вторая беременность при отрицательном резусе

Если у мамы отрицательный резус-фактор, а у отца положительный, каждая последующая беременность повышает уровень антиресус-антител в материнской крови и увеличивает риск для последующих детей. Иммуноглобулины следует обязательно контролировать, чтобы не допустить резус-конфликт, а при его наличии смягчить его течение, тогда малыш обязательно родится здоровым.

Отрицательный резус опасен только для тех женщин, которые уже родили резус-положительного ребенка или делали аборты. Если не было ни переливания крови, ни абортов, ни выкидышей, если первый ребенок имел резус-отрицательную кровь, вам с крохой резус конфликт при второй беременности не угрожает.

Вторая беременность и роды

Повторные роды очень отличаются от первых. Даже предвестники родов будут другими. Короче по времени и ярче, вы не будете долго страдать от тренировочных схваток, всё начнется очень быстро.

Многие думают, что при вторых родах будет меньше боли, и вообще, будет легче, однако первый период обычно хоть и скоротечнее, но намного болезненнее. Шейка матки при второй беременности открывается не так, как в первый раз. Если при первых родах она открывается как бы в 2 этапа, что делает процесс менее болезненным, но несколько более долгим, то во втором случае, шейка матки открывается одномоментно, и поэтому быстро и болезненно.

Подведем итоги второй беременности:

1. После родов путем кесарева сечения должна быть отложена на двухлетний срок.
2. Раннее зачатие после обычных родов не опасно, хотя и не желательно, потому что вам будет тяжело физически и морально.
3. После аборта, выкидыша, внематочной беременности, эамершей, при резус-конфликте - требует особо внимательного отношения к планированию.
4. Различия между опытами могут быть поразительными. Тяжелая первая беременность ещё не повод отказаться от второй.

Первая беременность – время неизвестности. При ней все ощущения новые, радостные или тревожные. Забеременев в первый раз, женщина остро ощущает все происходящие с ней изменения.

А что случается при второй беременности? Имеет ли она какие-то особенности и отличия от первой?

Вторая беременность

Обычно вторая беременность отличается от первой психологически. Ожидание второго ребенка – это в первую очередь осознанное материнство. Хотя и вторые дети часто бывают незапланированные – подвела контрацепция, понадеялись, что организму еще рано. Но забеременев второй раз, женщина прекрасно понимает, что ее ожидает.

Она знает о трудностях и радостях, готова к проблемам и осознанно подходит к их решению.

Есть и другие психологические отличия. Часто, забеременев впервые, особенно в молодом возрасте, женщина неосознанно стремится обозначить свое новое положение. Отсюда и ожидание роста живота, и одежда для беременных на втором месяце, и сетования, что не уступили место в автобусе в первом триместре. Вторая беременность чаще воспринимается как естественный процесс и отношение к ней спокойнее.

Физические отличия

Существует распространенное мнение, что вторая беременность протекает легче, роды наступают быстрее, а сам родовой процесс намного приятнее. Но это далеко не так.

При второй беременности особенности ее течения сложно прогнозировать. Это индивидуальный процесс, который может протекать совершенно по-разному – легче или гораздо тяжелее. Иногда обе беременности проходят одинаково. Ни один врач не может сказать наверняка, что ждет будущую маму во второй раз. Но есть закономерности, которые отмечаются у большей части женщин:

• изменения тела;
• особенности самочувствия;
• отклонения в состоянии здоровья;
• ощущение шевелений малыша;
• наступление первых схваток;
• родовой процесс;
• послеродовые изменения.

Изменения тела

Чаще во время второй беременности изменения тела более очевидны. Если была склонность к набору веса, полнота станет заметной быстрее. То же относится и к растущему животу. Обычно он становится виден уже в конце четвертого месяца, в то время как первую беременность не всегда замечают и на пятом – шестом.

Грудь обычно увеличивается не так резко, но все же изменения бюста видны невооруженным глазом.

Наиболее интенсивно растяжки появляются в первую беременность. Затем они могут добавляться понемногу или не возникать вообще. Но бывают и обратные ситуации, когда растяжки образуются именно во вторую беременность и в большом количестве.

Во время второй беременности часто возникает диастаз – расхождение прямых мышц живота. Из-за этого небольшой живот может сохраняться в течение длительного периода после родов. Добиться красивой фигуры помогут регулярные физические упражнения, а в случае значительного расхождения – пластика брюшной стенки.

Токсикоз

Чаще всего токсикоз по своим проявлениям похож на предыдущий. Он может быть слабее или сильнее, но отличия не слишком значительные. Переносится повторный токсикоз, как правило, легче. Ведь женщина уже знает, что помогает ей больше всего и каких запахов-вкусов нужно избегать.

Хорошо облегчает состояние и осознание того, что токсикоз не вечен.

Проблемы со спиной

Боли в спине – частый спутник интересного положения. При последующих беременностях они встречаются чаще и ощущаются сильнее. Если боли в пояснице были и раньше, а после родов женщина не занималась лечением, то в дальнейшем они неизбежны.

Боли в суставах

Это неприятное явление может встречаться в любом триместре, особенно если есть отеки. Обычно женщины, знающие о своих особенностях, стараются соблюдать питьевой режим, следить за весом, вовремя обращаться к врачу.

Иногда при второй беременности присоединяется синдром беспокойных ног. Это состояние, при котором женщина не может уснуть из-за мучительных болей в ногах и вынуждена постоянно ими двигать, что приводит к временному облегчению.

Вынашивание малыша – одна из основных причин этого неприятного синдрома, ему подвержены около 20% будущих мам. Послеродов боли в ногах чаще всего исчезают, но в редких случаях могут сохраняться длительное время.

Геморрой

Это неприятное заболевание часто появляется после первых родов. Причинами его обычно выступают:

• избыток веса;
• малоподвижный образ жизни;
• нерациональное питание;
• неправильные действия женщины в потужном периоде.

Во время второй беременности геморрой проявляется у многих женщин и сопровождается болезненными ощущениями. Обострений этой болезни можно избежать, если следовать рекомендациям врача, не злоупотреблять острой и сладкой пищей, больше двигаться.

Изменение уровня железа в крови

После первых родов у многих женщин отмечается снижение уровня железа в крови. Это связано с его повышенным расходом во время вынашивания ребенка и кровопотере в родах. Если женщина не прошла восстановительный курс лечения, то у нее развивается железодефицитная анемия.

Это заболевание проявляется такими симптомами:

• слабостью;
• утомляемостью;
• низким давлением;
• головокружениями и обмороками;
• склонностью к частым болезням;
• изменением вкуса и обоняния;
• ломкостью ногтей и волос, сухостью кожи.

Особенно часто железодефицитная анемия развивается, если после первых родов прошло мало времени, и организм не успел восстановиться. При нехватке железа в организме страдает не только женщина, но и растущей ребенок. С каждой последующей беременностью риск анемии возрастает.

Обмен кальция

Как и в случае с железом, при вынашивании ребенка запасы кальция в организме снижаются. Если не принимать витамины и препараты кальция, при второй беременности развивается его дефицит. Это проявляется проблемами с зубами и волосами, ломкостью ногтей, повышенной хрупкостью костей и болями в них.

Могут возникать переломы даже при незначительных травмах. Кроме того, кальций необходим для правильного формирования костной системы ребенка.

Шевеления малыша

При второй беременности женщина ощущает шевеления малыша на 2–3 недели раньше. Обычно это происходит на 16–18 неделе. Часто мамы, ожидающие второго малыша, утверждают, что чувствуют его движения даже на 14–15 неделях.

Начало родов

Начало родовой деятельности – процесс индивидуальный, единой закономерности нет. Гинекологи говорят, что в случае второй беременности роды могут начаться на 1–2 недели позже из-за большей растяжимости матки. Но обычно они ожидаются в том же сроке, что и первые.

Длительность родового процесса

В отличие от первых родов, которые могут длиться до 12 часов, вторые в большинстве случаев проходят быстрее – за 5–8 часов. Хотя иногда случаются и обратные ситуации.

При второй беременности нужно быть готовой к более быстрому родоразрешению и вовремя обратиться в роддом.

Послеродовой период

Обычно послеродовой период у повторнородящих женщин протекает легче. Связано это со следующими факторами:

1. Меньше осложнений благодаря опыту первых родов.
2. Понимание, как справляться с возникающими сложностями.
3. Умение наладить лактацию и избежать лактостазов.

Кроме того, забота о старшем ребенке тоже помогает женщине справиться с послеродовыми трудностями и отвлекает от неприятных моментов.

Важно понимать, что течение любой беременности очень сильно зависит от психологического настроя будущей мамы. При уверенности в своих силах и ожидании здорового ребенка и первая, и вторая беременности принесут женщине только приятные воспоминания, несмотря на свои отличия

– важное событие в жизни женщины. Готовясь стать матерью не в первый раз, она уже знает, каким изменениям подвергнется ее организм, и не испытывает страхов и волнения. Но повторная беременность имеет ряд отличий от первой, и готовиться к ней следует со всей серьезностью маме и всем членам ее семьи.

Чем отличаются вторые роды от первых

Физиологически эти процессы не отличаются: для вторых родов характерны те же три периода, что и для первых:

• раскрытие;
• изгнание плода;
• последовый период.

Но во времени возникновения и в характере этих периодов есть отличия между первыми и повторными родами.

Вторые роды – важное событие в жизни женщины и всех членов ее семьи

Начало родовой деятельности сопровождается появлением регулярных схваток. В первый период происходит раскрытие шейки матки и излитие околоплодных вод. Для прохождения плода по родовым путям шейка матки должна раскрыться до 10–12 см. Длительность этого периода при первых родах – от 9 до 12 часов. А при повторных она сокращается до 5–6 часов. Бывает, что родоразрешение проходит стремительно и малыш появляется спустя два часа после начала родовой деятельности.

Такая особенность связана с эластичностью мышц влагалища и тазового дна, которая появилась после первых родов. Теперь раскрытие внутреннего и наружного зева шейки матки происходит одновременно, а значит быстрее.

У первородящих нормальные роды длятся в пределах 9–12 часов. У повторнородящих это время сокращается до 6–8 часов. Женщины отмечают, что повторные роды проходят легче и быстрее первых.

Период изгнания плода также проходит быстрее. Для него характерно присоединение к схваткам потуг – произвольных сокращений диафрагмы и передней брюшной стенки женщины. После первых родов она уже знает, как правильно дышать и тужиться, а значит, делает это эффективнее и ребенок рождается быстрее.

Рождение плаценты и плодных оболочек проходит, в среднем, в течение 30 минут после рождения ребенка. С окончанием этого процесса роды считаются завершенными.

Если после первой беременности ребенок родился посредством кесарева сечения, а вторая заканчивается естественным родоразрешением, то родовые пути не будут подготовленными и роды пройдут как в первый раз.

Особенности второй беременности

Несмотря на общую физиологию и биомеханизм, каждая беременность и роды протекают индивидуально. Даже при наличии положительного опыта первой беременности нельзя делать выводы, что и вторая пройдет по аналогичному сценарию. Есть особенности, о которых женщина должна знать, готовясь стать матерью во второй раз:

• Срок повторных родов. Некоторые мамы полагают, что вторая беременность должна длиться меньше времени, чем первая. Это ошибочное предположение. Оптимальное время вынашивания плода – 40 недель для любой беременности. Время рождения ребенка может сдвинуться на 1–2 недели из-за неправильно установленного срока. Также наличие патологических факторов может спровоцировать недонашивание или перенашивание плода. Это все индивидуально, но роженица должна настраивать себя на беременность сроком 9 месяцев.
• Размер живота. После первых родов фигура женщины меняется: таз становится шире, а мышцы живота растягиваются. Это приводит к тому, что во время второй беременности живот начинает расти быстрее и становится заметен уже на ранних сроках. Исключение составляют мамы, активно занимающиеся спортом. Если им после первой беременности и родов удалось вернуть прежний тонус своим мышцам, то живот у них может появиться значительно позже.
• Вес будущего ребенка. Женский организм во время второй беременности уже не испытывает такого стресса, как при первой. Он старается создать наиболее благоприятные условия для роста и развития плода. Поэтому часто вторые дети рождаются крупнее, чем первые, в среднем, на 250–500 г.

Длительность вторых родов, в среднем, на 4–6 часов меньше первых

К 39–40-й неделе беременности ребенок достигает приблизительно 50 см в длину и от 2,7 до 4,1 кг веса. У него полностью развит слух, а легкие готовы к самостоятельному дыханию.

Как подготовиться ко второй беременности и родам

Подготовка к рождению второго ребенка – дело ответственное, требующее участия не только женщины, но и ее партнера. Главное, чтобы это событие было желанным и запланированным. Если пара решила завести второго ребенка, то планировать вторую беременность следует с учетом возраста мамы и перерыва между беременностями.

Оптимальный детородный период для женщины – от 20 до 35 лет. Это не значит, что рожать после этого возраста нельзя, но в таком случае роды могут быть осложнены следующими факторами:

• хронические заболевания;
• гормональный сбой;
• аборты в анамнезе;
• венерические и гинекологические заболевания;
• общее снижение физической активности.

Эти факторы могут негативно сказаться не только на здоровье, но и на жизни плода. Также следует учитывать перерыв между беременностями. Организм женщины должен полностью восстановиться после предшествующих родов – для этого требуется минимум два года. Но и затягивать с повторной беременностью тоже не стоит: перерыв в 10 и более лет считается плохим прогностическим признаком.

Нормальным перерывом между родами считается время от трех до пяти лет – оно позволит женщине набраться сил перед вынашиванием и появлением второго малыша, а также обеспечит небольшую разницу в возрасте детей.

Перед зачатием ребенка женщине следует пройти полное медицинское обследование на наличие инфекционных и воспалительных заболеваний. Обострение хронических болезней может существенно осложнить будущую беременность и роды, поэтому консультация гинеколога обязательна перед второй беременностью.

Женщина должна обратить особенное внимание на свое питание и образ жизни. Чтобы оставаться активной, уделять достаточно времени старшему ребенку, мужу и другим членам своей семьи, ей понадобится много сил и энергии. Для этого она должна правильно и сбалансировано питаться и поддерживать свою физическую активность.

Психологическая подготовка будущей мамы

Особенности психологического настроя отражаются на течении беременности и родов

Считается, что повторнородящие женщины не должны испытывать чувство страха и тревоги перед предстоящими родами. Но роды – процесс болезненный, и неважно, какие они по счету. Кроме того, всегда есть риск осложнений независимо от предыдущего опыта. Все это делает крайне важным психологический аспект готовности к рождению второго ребенка. Чтобы он появился на свет без осложнений, женщине следует:

• Осознать, что каждые роды индивидуальны и не похожи друг на друга. Если рождение первого ребенка было тяжелым, это не значит, что и вторая беременность завершится с осложнениями.
• Настроить себя и своих близких на позитивный лад и счастливый исход события.
• Подготовить старшего ребенка к тому, что у него скоро появится младший брат или сестра.

Очень важна поддержка со стороны близких людей, в особенности мужа. Женщина должна быть уверена, что ей помогут справиться с любыми трудностями. Для многих мощным фактором для придания уверенности и борьбы со страхами является присутствие мужа на родах – так называемые партнерские роды.

Не менее важно, чтобы к появлению ребенка была подготовлена комната, детские вещи и игрушки. Это благоприятно скажется на настроении мамы, и она будет спокойно и радостно ждать появления малыша. Желание скорой встречи с ребенком придаст ей уверенности во время родов.

Возможные осложнения вторых родов

Опыт женщины, полученный после первых родов, может негативно отразиться на повторных. Она помнит, что рожала на протяжении нескольких часов и что от начала схваток до появления ребенка прошло много времени. Поэтому может не торопиться в родильное отделение, рискуя родить без помощи врачей. Шейка матки раскрывается гораздо быстрее при повторных родах, а значит, во избежание серьезных осложнений, при появлении регулярных схваток нужно отправляться в больницу. Даже если что-то пойдет не по плану, квалифицированные врачи смогут оказать помощь роженице и малышу.

Осложнения после вторых родов могут быть следующими:

1. Разрывы промежности. Возникают, если не обошлось без разрывов при первых родах и если рубцовая ткань еще не сформировалась окончательно: роды проходят с интервалом 1,5–2 года. В других случаях разрывов почти не бывает.
2. Резус-конфликт. Может возникнуть, если у мамы резус-отрицательный фактор крови, а у папы ребенка – резус-положительный. В таком случае для рождения здорового ребенка необходимо контролировать иммуноглобулины.
3. Кровотечения. Довольно частое осложнение у повторнородящих. Причина этому – плохое сокращение матки.

Рождение второго ребенка – радостное событие для всей семьи. Чаще всего женщина лучше подготовлена к нему морально и физически, поэтому очередные роды проходят легче, чем первые. Но излишняя самоуверенность может привести к неблагоприятным последствиям, поэтому вся беременность должна проходить под строгим контролем специалистов.

Беременность – это захватывающее приключение, вне зависимости от того первая она у вас, вторая или третья… Первая беременность, фактически, заваливает беременную множеством вопросов и сюрпризов. Вам может казаться, что вторая беременность будет намного легче – вы ведь уже один раз проходили через все это и знаете, чего можно ожидать. Но не стоит рассчитывать, что в этот раз все будет точно так же, как и в предыдущий. Ваше тело будет реагировать на эту беременность совсем по-другому, и вас может удивить, насколько все будет иначе во второй раз.

Ваш живот будет расти слишком быстро

Почти все матери двоих детей сообщают, что во второй раз их живот начал расти, фактически, через несколько минут после того, как они узнали о своем интересном положении. Возможно, они просто перестали втягивать свой живот. Но, если серьезно, то мышцы живота никогда не восстанавливаются на 100% после первых родов, поэтому, когда ваш организм начинает понимать, что должно будет произойти – живот начинает увеличиваться раньше.

Живот не только начнет появляться раньше, но, скорее всего, он также будет и больше, чем при предыдущей беременности. Чаще всего это происходит потому, что второй ребенок обычно более крупный, чем первый.

Одежда для беременных

Покрасовавшись немного своим пухленьким животиком, вы, вероятно, рано или поздно все же решитесь достать из шкафа свою старую одежду для беременных, ну, по крайней мере, брюки. Возможно, во время первой беременности вы до последнего отказывались носить эти наряды, считая их недостаточно красивыми, однако теперь вы знаете, насколько удобными могут быть эти эластичные брюки, поэтому чувство стыда отступает на второй план. Штаны для беременных и симпатичные рубашки пригодились многим повторно беременным женщинам уже на первом триместре.

Болевые ощущения

Однажды вы уже переживали то, как ваши тазовые суставы начали расходиться, а в спине образовался прогиб, поскольку сместился центр тяжести из-за выросшего живота. Затем, после родов, ваше тело начало восстанавливаться. Сейчас, во время второй беременности, в вашем теле снова начнут происходить те же самые изменения. И, скорее всего, они начнутся раньше. Кроме того, обычно при второй беременности схватки Брекстона-Хикса также начинаются неделей раньше.

Шевеления ребенка

Приятный бонус второй беременности заключается в том, что вы начнете чувствовать движения своего крохи немного раньше. Когда вы вынашивали своего первого ребенка, вам сложно было определить этот легкий трепет в вашем животе, сейчас вы знаете, какие ощущения ожидаете, поэтому вам будет легче их определить. Как правило, при второй беременности женщины чувствуют первые шевеления своего малыша на несколько недель раньше.

Вне конкуренции

Самое удивительное во второй беременности – это то, что она проходит так быстро! Ваша первая беременность длилась 9 месяцев, которые казались вам вечностью. Вы долго размышляли и переживали перед каждым визитом к врачу, взвешивали результаты каждого анализа крови, обдумывали покупку нового бюстгальтера для беременных, раздумывали об изменениях в вашем теле… Во второй раз вы можете забывать о вашем положении на целые часы, занимаясь бытовыми делами. Вы просто будете заниматься вашим первым ребенком и стараться успеть выполнить все, что запланировали на этот день.

У вас все еще будет по вечерам время, чтобы поразмыслить о вашем будущем малыше, однако теперь, когда вы знаете, насколько дорога каждая минута сна, особенно, если этот сон не прерывается посреди ночи, вы будете стараться высыпаться при каждой возможности.

Роды

На этот раз, когда приходит время рожать, уже отсутствует некая неизвестность. Конечно, роды по-прежнему будут для вас удивительным и волнующим моментом, однако вы уже не будете во время родов бояться того, что же произойдет дальше. На самом деле, мамы, которые родили своего второго ребенка, утверждают, что во второй раз они были более расслаблены и могли наслаждаться рождением своего второго малыша, не боясь неизвестности. Они знали, чего ожидать, поэтому намного меньше беспокоились.

Как вести себя при родах

	Время	Дыхание	Что можно делать	Что нельзя делать
Латентная (скрытая) фаза родов (схватки)	30 сек с интервалом 20 мин, 1 мин с интервалом 5-7 мин	Глубоко грудью, носом (можно ртом, если удобно).	Заниматься домашними делами. Ходить, петь, дышать. Принимать душ, ванну. Делать клизму: теплую, подкисленную столовой ложкой яблучного уксуса на 1.5 - 2 л. Пить чай с чабрецом. В конце этой фазы ехать в роддом.	Кричать. Сидеть. Лежать (в конце скрытой фазы). Пить много. Есть.
Активная фаза родов (схватки)	2 мин с интервалом 2-3 мин	Медленное глубокое дыхание (4 счета вдох - 6 счетов выдох), с учащением на пике схваток (по-собачьи - верхней частью легких).	Ходить, петь, дышать. Слушать музыку. Расслабляться. Беречь силы. Обезболивающий массаж. Полоскать рот водой.	Кричать, Сидеть. Лежать. Пить. Есть.
Переходная фаза родов (схватки)	2 мин с интервалом 1-2 мин	Глубокое, грудью, диафрагмой, подталкивая малыша к выходу.	Ходить. Сидеть на корточках. Стоять на четвереньках.	Тужиться.
Фаза изгнания (потуги)	3-5 мин	С началом схваток набрать воздух, тужиться только в промежность. Выдохнуть воздух до конца. Повторить трижды за схватку. Когда родилась головка, дышать "по-собачьи" и только ртом.	Слушать акушерку. Расслабляться в промежутках. Глубоко дышать. Расслабить живот. Смочить рот, губы.	Тужиться в голову. Кричать. Сводить ноги.
Рождение плаценты	15-30 мин	Свободное. Можно потужиться, набрав воздух.	Потужиться, покашлять.	Тянуть за пуповину. Торопиться.

Рождение вашего ребенка будет таким же удивительным, как и в первый раз, — и вскоре вы обнаружите, что это были не только разные беременности, но и ваши дети совершенно разные.